腦科資訊
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  • 九、有沒有方法防止病情惡化?
  • 柏金遜症屬腦神經退化疾病,病情會慢慢惡化,但患者可透過運動及其他方法,以應付病情逐漸走下坡帶來的挑戰。
     
    1.       維持活動力
    盡量自行料理每天的日常瑣事,嘗試維持以往的嗜好及活動,或者尋找一些較容易實行的新嗜好及活動。每天運動及散步必不可少,但要謹記,千萬不可運動過量。
     
    2.       繼續工作
    除非你的工作環境在機房內或在高處,又或者是體力上已無法負荷,否則你應該繼續工作。輕微的抖動或動作限制,絕不是停止工作的藉口。相反,終日枯坐在家,反而容易自憐,限制自己的活動,會加速「僵硬」的出現。
     
    3.       接納自己活動能力的波動
    部分柏金遜症患者在某些時間可以行動自如,彷彿沒有病似的;但在另一些時候,患者卻可能連他前一天或前一小時輕鬆完成的事都沒法辦到。你和家人必須了解和接納這種活動能力的波動。遇到挫折時,不要沮喪,可反覆嘗試,又或把工序分拆為不同步驟,有助完成。
     
    4.       克服步行困難
    起步困難與突然終止步行,在柏金遜症患者身上非常普遍。當患者步行時,可盡量跨大步伐。如果向前走,可翹起腳趾,令腳跟著地,並盡可能保持兩腳分開,保持背部挺直,目視前方,不斷提醒自己要擺動雙臂,以維持更好的平衡。如別人要求協助你走路,可請求對方只要伸出一手讓你牽扶即可,千萬不要讓他拉著你走,那可能會使你更易失去平衡而跌倒。
     
    5.       保持均衡飲食
    無論如何,必須維持均衡飲食。由於患者活動量或有下降,每天所需的熱量也隨而減少。如果患者已過重,便要控制飲食,因為過重會令身體活動更加困難。
     
    6.       處理尿頻
    尿頻是柏金遜症常見的問題。患者最好在晚餐後不再喝飲料,那麼於午夜起床如廁的次數,也會相應減少。如果上下床有困難,可在床邊放置便器和助行器,方便起床上洗手間。
     
    7.       解決便秘
    便秘在柏金遜症中也是常見的。患者盡可能保持正常的排便習慣,不可長期依賴藥物。以下的建議可能對患者有點幫助:
    l   保持正常活動;
    l   增加液體的攝取量(除平時飲用的湯水外,每天再多喝六大杯開水,一杯約250毫升計);
    l   在每天的飲食中增加粗糙食品(例如多吃葉菜類青菜——芹菜及椰菜花等;水果類——乾梅子、橘子等;全穀類——燕麥及小麥胚芽等)。
    每天排便並非絕對必要,只要一周內舒暢地排便二至三次便可。
     
    8.       改善說話和溝通能力
    即使患者與其他人相處及相互分享的能力沒有因患病而受損,但僵硬且缺乏表情的臉孔,會使患者與他人的溝通變得困難。可嘗試一些特殊的方法來表達自己的渴望。試試以下的練習:對著鏡子做一些臉部表情,例如微笑、大笑或皺眉頭等。
    患者也許在咬字及發音方面出現困難,這主要是因為呼吸和發聲之間欠協調所致,亦與面部及口唇肌肉僵硬有關。不要灰心放棄,患者可以藉練習來改善說話,包括大聲地朗讀,訓練臉部動作及進行有力的唇舌活動。說話時要從容及謹慎,使用簡單的句子,在開始講話前先吸一口氣。如果說話還是不夠清晰,旁人無法聽懂,可要求醫生轉介你往言語治療師處接受治療。